□ 程秋鳳
發作性睡病是一種終身性睡眠疾病，不僅嚴重影響患者生活質量，甚至可能導致患者發生意外，危及生命。研究發現，中國人的患病率在0.04%左右，患者通常在10—20歲起病，起病于兒童時期的患者并不少見。
發作性睡病病因不明，一般是環境因素與遺傳因素相互作用的結果。半數以上病例在癥狀出現前有一定誘因，如情緒緊張、壓力大或過度疲勞等。上呼吸道病毒感染，特別是甲型H1N1流感，也可能誘發發作性睡病。發作性睡病主要臨床癥狀為難以控制的日間思睡、發作性猝倒、睡癱、入睡幻覺及夜間睡眠紊亂。患者起病之初可能出現體重增加、焦慮、抑郁等情況。
因發作性睡病較為罕見，很多醫師認識不足，且很多家長覺得睡得多不是病，認為孩子只是懶惰、厭學，導致很多患者未能得到及時治療，嚴重影響患者的學習成績、心理健康以及正常生活。
發作性睡病雖不能根治，但可通過治療改善癥狀，讓患者保持正常的學習、生活狀態，更好地融入社會。發作性睡病的治療原則包括一般治療及藥物治療。
一般治療。發作性睡病患者應保持規律且充足的夜間睡眠（每晚8小時以上），日間應有計劃地安排小睡，特別是午睡，以減少睡意；家長、老師應對患者表示理解，鼓勵其保持積極健康的生活態度，不要有太重的學業負擔；對于抑郁、自卑的患者應給予有效的心理干預；患者工作時應避免選擇高空及水下作業。
藥物治療。針對日間思睡的患者，可選擇性價比較高的哌甲酯治療；針對發作性猝倒的患者，可選擇文拉法辛等藥物治療；針對夜間睡眠紊亂的患者，可選擇γ-羥丁酸鈉治療。
希望更多醫生、老師及家長關注、了解此病，給患有發作性睡病的孩子一個治療的機會。若您身邊有這樣的患者，應推薦其去有診治能力的神經內科門診、睡眠專病門診、心理衛生中心就診。
（作者單位：聊城市人民醫院腦科醫院）
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