□ 史淼

　　兒童出現(xiàn)跛行和膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)提高警惕，這可能是髖關(guān)節(jié)滑膜炎的跡象。髖關(guān)節(jié)滑膜炎是一種常見的兒童髖關(guān)節(jié)疾病，大多數(shù)情況下，該病癥會(huì)在一周內(nèi)自行緩解，但及時(shí)診斷和治療對(duì)于預(yù)防長(zhǎng)期并發(fā)癥至關(guān)重要，超聲檢測(cè)在診斷和評(píng)估這一疾病中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。

　　髖關(guān)節(jié)滑膜炎，也稱為一過性滑膜炎，這種病癥通常會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)跛行、膝關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，影響孩子的日常活動(dòng)。其表現(xiàn)為膝蓋疼痛，這與神經(jīng)放射性痛、疼痛誤定位、活動(dòng)受限、肌肉保護(hù)性痙攣、關(guān)節(jié)滑膜炎癥以及感染或免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。醫(yī)生在診斷和治療時(shí)需要綜合考慮這些因素，以確保準(zhǔn)確診斷和有效治療。

　　超聲檢測(cè)因其無創(chuàng)、無痛、無輻射的特點(diǎn)，成為診斷髖關(guān)節(jié)滑膜炎的重要手段，它利用超聲波在人體內(nèi)部的反射和傳播特性，把接收反射回來的聲波信號(hào)轉(zhuǎn)換成圖像。這種技術(shù)能夠清晰地顯示肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)、神經(jīng)和血管等結(jié)構(gòu)，為醫(yī)生提供全新的“透視眼”。

　　超聲能夠清晰顯示髖關(guān)節(jié)內(nèi)部及其周圍結(jié)構(gòu)，包括關(guān)節(jié)囊、滑膜、關(guān)節(jié)腔等。在髖關(guān)節(jié)滑膜炎患者中，超聲可以顯示關(guān)節(jié)囊增厚、積液以及滑膜的增生情況。超聲可以動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)檢查，即在患兒活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)進(jìn)行觀察，這有助于評(píng)估關(guān)節(jié)的功能狀態(tài)和疼痛的原因。還可以應(yīng)用彩色多普勒技術(shù)觀察血管的分布和血流參數(shù)，判斷是否存在血管受壓等情況。在髖關(guān)節(jié)滑膜炎患者中，常可見到滑膜內(nèi)血流信號(hào)增多，這可能意味著滑膜炎癥的存在。

　　超聲檢測(cè)在兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎的診斷和治療中發(fā)揮著越來越重要的作用。它不僅能夠提供直接的影像學(xué)依據(jù)，還能夠進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估和介入性治療引導(dǎo)，為患兒提供了一種安全、經(jīng)濟(jì)、有效的檢查和治療選擇。隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，超聲檢測(cè)正逐漸成為臨床醫(yī)生和患兒家長(zhǎng)的首要診斷工具。

　　（作者單位：聊城市人民醫(yī)院）