□ 蔡素鋒

　　胃腸鏡檢查是消化道疾病診斷的重要手段，做好護(hù)理工作，對(duì)檢查的順利開展、結(jié)果準(zhǔn)確性及患者的安全舒適至關(guān)重要。為幫助患者更好地完成檢查，現(xiàn)從檢查前、檢查當(dāng)天和檢查后三個(gè)環(huán)節(jié)詳細(xì)介紹胃腸鏡護(hù)理要點(diǎn)。

　　一、檢查前，充分準(zhǔn)備是關(guān)鍵。飲食管理方面，檢查前1—3天，開啟低渣低纖維飲食，避免高纖維食物；檢查前1天，改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；檢查當(dāng)天則嚴(yán)格禁食禁飲，在檢查前4—6小時(shí)停止飲水。腸道清潔環(huán)節(jié)需遵醫(yī)囑使用清腸藥物，將藥物溶于大量溫水中，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)分次喝完，其間來回走動(dòng)、輕柔按摩腹部，直至排出的糞水呈淡黃色或清水樣，無糞渣。藥物調(diào)整方面，長(zhǎng)期服用抗凝藥者需在醫(yī)生指導(dǎo)下，提前3—7天逐步停藥；糖尿病患者檢查當(dāng)日暫停降糖藥或胰島素，防止低血糖發(fā)生。

　　二、檢查當(dāng)天的配合對(duì)檢查順利進(jìn)行至關(guān)重要。來院時(shí)請(qǐng)攜帶預(yù)約單、身份證、醫(yī)保卡及既往檢查報(bào)告，并主動(dòng)告知醫(yī)生近期用藥調(diào)整、過敏史和基礎(chǔ)疾病情況，按要求簽署知情同意書。建議穿著寬松易脫的服裝，并提前取下眼鏡、活動(dòng)假牙及首飾等物品。無痛胃腸鏡通過麻醉醫(yī)生靜脈注射短效麻醉藥，在睡眠中完成檢查，但需提前進(jìn)行麻醉評(píng)估。普通胃腸鏡則是在清醒狀態(tài)下進(jìn)行，胃鏡前會(huì)含服咽部局麻藥以減輕不適感；腸鏡過程中可能會(huì)有腹脹、牽拉感，請(qǐng)盡量放松，配合醫(yī)生呼吸指導(dǎo)。

　　三、檢查后的科學(xué)護(hù)理有助于快速恢復(fù)。無痛檢查后需在復(fù)蘇室觀察，待生命體征平穩(wěn)且完全清醒后，可先少量飲水觀察反應(yīng)。胃鏡檢查后1—2小時(shí)待咽喉麻醉消退可飲用溫水，確認(rèn)無不適后再逐步進(jìn)食溫涼流食；腸鏡檢查后即可進(jìn)食，但應(yīng)避免辛辣刺激性食物，若進(jìn)行息肉切除等治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整飲食。術(shù)后輕微的咽喉不適或腹脹多可在1—2天內(nèi)自行緩解。

　　胃腸鏡檢查是守護(hù)消化道健康的重要舉措，患者務(wù)必重視檢查前后的護(hù)理工作，確保檢查效果。

　　（作者系莘縣第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科主管護(hù)師）